Qu'est-ce qu'un LVAD / Qu'est-ce qu'un cœur de soutien

A Support Heart est le nom néerlandais de LVAD, l'abréviation de Left Ventricular Assist Device. Traduit littéralement, il s'agit de «dispositif de soutien du ventricule gauche».

Il est tout à fait possible d'avoir une vie assez normale dans son propre environnement domestique avec le LVAD.

Comment fonctionne un LVAD?

Un LVAD est une pompe qui est implantée lorsque le cœur n'est plus assez fort pour pomper le sang, insuffisance cardiaque en phase terminale.
Dans l'animation de droite, une explication claire est donnée sur la fonction du cœur et ce qui se passe en cas d'insuffisance cardiaque.

Le LVAD lui-même est une petite pompe qui est placée dans le cœur et forme une connexion entre la chambre gauche et l'aorte. Cette pompe garantit que le corps obtient à nouveau le flux sanguin correct.

Normalement, le cœur assure la circulation à l'aide d'un mouvement pulsatoire. Vous pouvez sentir le «battement» du cœur dans les artères du corps. Parce que la pompe fournit un débit continu, un porteur d'un LVAD n'a plus d'impulsion palpable.

L'ensemble fonctionne à l'électricité. L'électricité est contrôlée à l'extérieur du corps. La pompe (1) est connectée à un câble électrique, la transmission (3), qui sort à travers la paroi abdominale, et est connectée au contrôleur (4).
Ce contrôleur est un petit ordinateur qui contrôle la vitesse de la pompe et émet un signal sonore et lumineux si nécessaire. Le contrôleur assure également la connexion à la source d'énergie, à deux batteries (2) pouvant être transportées sur le corps ou à un appareil connecté au secteur. Grâce aux batteries, il est possible de reprendre la vie quotidienne et d'être totalement mobile. L'appareil connecté au secteur est utilisé la nuit afin que vous puissiez dormir avec une alimentation constante.

Quels types de LVAD sont implantés aux Pays-Bas?

Il existe deux entreprises aux Pays-Bas qui fournissent le LVAD. Ces entreprises ont été reprises par de plus grandes sociétés médicales au fil des ans.

HVAD

La société HeartWare a développé ce LVAD, d'où le nom HVAD (HeartWare Ventrical Assist Device). La société HeartWare a été reprise par Medtronic. Le HeartMate 3 est une version similaire de ce HVAD, une pompe placée dans le ventricule gauche dans le péricarde. Ce cœur de soutien sera implanté aux Pays-Bas à partir de 2010. Cherchez à droite une vidéo d'animation et ici pour plus d'informations sur le HVAD.

HeartMate

Thoratec a été repris par St. Jude Medical, qui à son tour a été repris par Laboratoires Abbott.

Deux types de LVAD ont été développés ici, le Heartmate II et le Heartmate 3

HeartMate II

Le Heartmate II fait partie de la première génération de cœurs de support à flux continu implantés à partir de 2006. Jusqu'en 2016, c'est le LVAD le plus placé avec le plus d'expérience jusque-là. Cette pompe a été placée sous le diaphragme dans la cavité abdominale.
Regardez la vidéo d'animation à droite et jetez un œil ici pour la différence entre le HeartMate II et le HeartMate 3.

HeartMate 3

Le HeartMate 3 a été utilisé comme successeur à la fin de 2015 et constituait une amélioration dans de nombreux domaines. Regardez ici les différences entre ces deux modèles.

Vous pouvez également voir une animation de ceci sur la droite.

Quels hôpitaux aux Pays-Bas implantent le LVAD?

Cette opération a lieu dans les centres de transplantation que nous connaissons aux Pays-Bas, étant UMC-Utrecht,  il Erasmus MC à Rotterdam et le Centre médical universitaire de Groningen.

Il LUMC Il n'y a pas de centre de transplantation à Leiden et de 2010 à 2015, à titre expérimental, ont traité des personnes qui n'étaient pas éligibles à une greffe avec un LVAD, c'est-à-dire en tant que thérapie de destination. Les frais impliqués ont été payés par l'hôpital. En 2015, le cœur de soutien a été inclus en tant que traitement dans la formule d'assurance de base. Désormais, il est possible dans n'importe quel hôpital de recevoir le LVAD seul en tant que traitement.